La Santé commence par la Bouche. L' immunocompétence orale.

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publié sur  19/03/2021

Nouvelles scientifique  : La santé commence dans la bouche
L'immunocompétence orale protège-t-elle contre la Covid-19 ?

La muqueuse buccale est probablement la première porte d'entrée du coronavirus. Ceci est confirmé par le fait que le sens du goût est souvent altéré chez les patients atteints de Covid-19.
En même temps, le virus inhibe diverses fonctions immunitaires après avoir pénétré dans la muqueuse. Cela peut conduire à une évolution plus sévère de la maladie de Corona. À l'inverse, une muqueuse buccale saine constitue une protection contre les infections.

La parodontite comme facteur de risque

Les patients souffrant de Covid-19 , ayant  également une parodontite , ont un risque accru de mourir d'une infection de Covid.  Une étude portant sur plus de 13 000 patients a montré que le risque de décès était multiplié par 1,7 chez les patients séropositifs pour le SRAS-CoV-2 qui présentaient également une maladie parodontale.
La parodontite apparaît donc comme un facteur de risque d'évolution sévère chez les patients Covid-19.  Prof. Dr R. Frankenberger, président de la Société allemande de médecine orale et maxillo-faciale DGZMK, plaide depuis l'automne 2020 :
"La prévention des maladies des dents et des gencives renforce la compétence immunitaire au point d'origine de l'infection par le virus covidien et contribue, par cette fonction plus adaptée, à prévenir les maladies ou à en atténuer l'évolution."
L'importance et le maintien de l'immunocompétence orale individuelle sont donc primordiaux.  La prévention du COVID-19 ne doit pas s'arrêter au protège-dents - le système immunitaire buccal constitue la première ligne de défense dans le processus d'infection et requiert une attention particulière.
L'importance et le maintien de l'immunocompétence orale individuelle sont donc essentiels à la prévention du COVID-19. Elle nécessite une bonne hygiène bucco-dentaire continue à domicile, des contrôles et des nettoyages dentaires.

Une méthode  récente pour tester l'immunocompétence orale est le test MMP-8.

Ce test rapide de biomarqueur utilise les niveaux de métalloprotéinase-8 activée (aMMP-8) pour vérifier l'immunocompétence orale, la santé de la muqueuse buccale et si elle remplit sa fonction de barrière.
Le taux d'aMMP-8 permet de savoir si et dans quelle mesure la dégradation du collagène est en cours ou si des processus inflammatoires sont à l'œuvre. L'augmentation des valeurs d'aMMP-8 est une indication d'un système immunitaire activé et d'une barrière de la muqueuse buccale perturbée en raison de la dégradation des structures de collagène.
Ce test simple de rinçage buccal aMMP-8 fournit des informations sur la compétence immunitaire et l'efficacité fonctionnelle de la barrière orale en cinq minutes.
En effet, les germes buccaux pathogènes et pathogènes entraînent de nombreuses infections secondaires redoutables des voies respiratoires.  Il est même possible que cela déclenche une pneumonie ou même un empoisonnement du sang.

La parodontite est la maladie infectieuse la plus courante - les jeunes sont également touchés
Dans le contexte de la pandémie de COVID-19, ce fait doit être considéré comme particulièrement important. En effet, au niveau mondial, entre 20 et 50 % de la population souffre de parodontite - souvent sans le savoir.

Rien qu'en Allemagne, cela concerne plus de 11,5 millions de personnes. La parodontite avancée, avec une profondeur de poche de plus de 6 mm, touche 10 à 15 % de la population mondiale. L'Organisation mondiale de la santé la considère même comme la maladie infectieuse la plus répandue dans le monde. Une étude finlandaise a pu montrer, à l'aide du test aMMP-8, que la parodontite n'est pas seulement un problème chez les adultes, mais qu'elle joue déjà un rôle chez les jeunes. Ceci est intéressant dans le contexte des patients COVID-19 de plus en plus jeunes dont l'issue est fatale.
Plus l'"immunocompétence" est bonne, mieux l'organisme combat les maladies - y compris le COVID-19.

De nombreuses études ont montré que les niveaux élevés du test salivaire aMMP-8 jouent un rôle central non seulement dans les maladies buccales. Il peut également être significativement élevé dans les maladies générales. Il s'agit, par exemple, du diabète, des maladies cardiaques chroniques, de la polyarthrite rhumatoïde, de la maladie d'Alzheimer, ainsi que de l'infertilité et des complications pendant la grossesse.

Ainsi, le test aMMP-8 par rinçage oral offre un moyen simple et rapide de tester l'immunocompétence générale d'une personne en plus de son immunocompétence orale. Lorsque le système immunitaire est activé, il libère l'aMMP-8 dans le cadre des réponses inflammatoires. Si le niveau est élevé, le système immunitaire est activé.

Les patients doivent alors être informés que, si tel est le cas, ils doivent améliorer leur hygiène buccale autant que possible. Cela inclut le nettoyage des espaces entre les dents, l'utilisation de bains de bouche antimicrobiens plusieurs fois par jour et le brossage des dents après chaque repas. En outre, ils doivent consulter leur médecin de famille si les valeurs d'aMMP-8 restent élevées !