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Regeneración ósea

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  • Regeneración ósea

La regeneración ósea guiada es un procedimiento de periodoncia y implantología para la reconstrucción de defectos óseos. Varios tipos de terapias regenerativas han sido propuestas para el tratamiento de los defectos periodoncios residuales. Los nuevos procedimientos de regeneración de hueso predecibles facilitan la colocación adecuada de los implantes osteointegrados.

Las bolsas periodontales remanentes, después del tratamiento básico forman nichos ecológicos que entretienen una inflammación de la encia. La regeneración periodontal reconstruye completamente la forma y función del periodonto perdido o destruido por la enfermedad periodonta. Varios tipos de terapias regenerativas han sido propuestas para el tratamiento de los defectos residuales. Los primeros esfuerzos se enfocaron en lograr la regeneración del tejido óseo, lo que produjo la introducción y utilización clínica de una gran variedad de tipos de injertos óseos. Los avances realizados en biología celular y en el conocimiento del comportamiento de las diferentes células originadas por los tejidos periodontales que intervienen tanto en la reparación como en la regeneración periodontal, dieron origen al concepto de regeneración tisular guiada. En los últimos años las investigaciones se están centrando en la importancia que juegan ciertos factores de crecimiento y proteínas derivadas de la matriz del esmalte (DME), (Emdogain°, Straumann) que han demostrado su capacidad regenerativa de los defectos periodontales. Por último, se ha estudiado el comportamiento de la combinación tratamientos regenerativos como RTG más injertos óseos. La regeneración ósea guiada es un procedimiento de periodoncia y implantología para la reconstrucción de defectos óseos. Los nuevos procedimientos de regeneración de hueso predecibles facilitan la colocación adecuada de los implantes osteointegrados. Creemos en la futura tendencia de la regeneración de hueso menos invasiva, mejorando el confort del paciente. Cuando se pierde una muela en la arcada superior de la boca, por esa parte también se reduce el nivel del hueso.En tales casos existe la opción para restaurar esa zona anatómica del seno maxilar por una cirugía que se llama elevación de seno maxilar. La elevación de seno maxilar es una técnica de regeneración de hueso que consiste en elevar la membrana de la pared inferior del seno maxilar y rellenar con hueso natural y artificial. Con la elevación de seno maxilar logramos obtener una mayor altura de hueso para poder colocar los implantes osteointegrados. Existen dos tipos de defectos óseos. Unos son los profundos y estrechos los cuales tienen mayor potencial de cicatrización. Los otros son los defectos planos que presentan más dificultades para la regeneración del hueso. El consumo de tabaco es un factor que compromete la cicatrización así como la formación de hueso y a las técnicas de regeneración ósea. Los materiales de relleno o injertos pueden ser del propio individuo (autoinjertos), de un individuo de la misma especie (aloinjertos), de diferentes especies (xenoinjerto) o cerámicas cristalinas (aloplásticos). La mejor opción será el autólogo.Los xenoinjertos son de uso frecuente en la consulta. Por ejemplo el Bio-Os° que tiene un componente mineral sin componente orgánico. En el caso del aloinjerto, será un material procesado por lo que no existirán células vivas. Siempre se deberá avisar al paciente que el injerto es de origen humano y éste deberá firmar un consentimiento. No existen casos en la literatura de transmisión de enfermedades. En cualquier cirugía de aumento de hueso, antibióticos miniman el riesgo de inflamación. El tiempo de regeneración de hueso dura unos 6 a 8 meses. .